什么是放射治疗?
放射治疗是使用辐射(高能量射线)杀死或缩小肿瘤细胞。它被用来治疗一些,但不是所有的癌症,约55%的癌症患者会接受放射治疗。放射治疗通过直接破坏或者干扰细胞繁殖杀死肿瘤细胞。正常细胞比癌细胞能更好地从放射损伤中恢复。
放射治疗可以单独治疗癌症,也可与其它治疗或疗法如手术或化疗一起治疗肿瘤。它可以用来在术前治疗中缩小肿瘤也可以在术后治疗中杀死残留的肿瘤细胞。
当肿瘤不能治愈的时候,放疗可以用于止痛、延长患者寿命或者改善患者生活质量等舒缓治疗。
放疗对于皮肤癌(非黑色素瘤)、口腔、鼻腔、鼻咽、喉、头部、妇科、肺和前列腺癌是一种主要的治疗手段。
放疗和其他治疗联合可用来治疗乳腺癌,直肠癌、睾丸癌、儿童肿瘤、膀胱癌、淋巴瘤、白血病等肿瘤。
放射治疗团队.
放射治疗团队包括放疗医生、放射治疗师、放射物理师,他们一起决定整个放射治疗以使放疗计划安全有效。
放射治疗一般周一至周五进行,可能为一次、数次或者持续数周。
接受放射治疗是什么感受?
患者看不见也感觉不到射线,在放疗完成后患者也不会对周围人产生辐射。一般情况下,在整个治疗过程中,患者每天接受的放射治疗量是相同的。治疗结束后,患者可能会觉得疲倦,但仍可以从事日常活动。
什么是近距离放射治疗?
近距离放射治疗被广泛用于治疗多种癌症。近距离放射治疗是指放置放射性“粒子”或“源”在肿瘤内部或者旁边。种子/源直接向肿瘤输送辐射,避开周围的健康组织,所以副作用相对较少。近距离放疗最常被用来治疗妇科肿瘤,如宫颈癌,施源器被放在阴道内,放疗结束被取出。
放疗有哪些副反应?
接受放射治疗后大多数患者会经历一些副作用。放射治疗师,肿瘤科医生,营养师,和护士会全力帮助患者。
因为放射线通常会影响肿瘤周围的一些健康组织,正常细胞可被损坏,这就是造成放疗副作用的原因。放射治疗往往会造成一些全身疲劳,可以通过定期锻炼或午睡加以解决。放射疗法的副作用随着不同的照射部位有所不同。放射治疗可能的副作用包括:
放疗部位的暂时或永久性毛发脱落。例如,在脑部放疗时头发会脱落。
皮肤刺激造成皮肤发红或起泡
接受放疗区域的皮肤变黑
吞咽不适或疼痛 – 当放疗咽喉部或者胸部时
腹泻-当放疗腹部或者盆腔时
恶心
骨髓抑制(一般比较轻微,但与化疗同时进行时会较重)
3.1 立体定向放射治疗 stereotactic radiotherapy, SRT
采用立体定向框架或者图像引导系统摆位,对小靶区实施少分次数(通常不超过 5 次)、大分割 剂量(一般不小于 5 Gy)的精确放射治疗。
3.2 立体定向放射外科 stereotactic radiosurgery, SRS
采用立体定向框架或者图像引导系统摆位,对颅内小体积靶区实施单次大剂量的精确放射治疗, 达到与外科手术类似的效果。
3.3 体部立体定向放射治疗 stereotactic body radiotherapy, SBRT
特指针对体部(颅外靶区)实施的立体定向放射治疗,又称立体定向消融放射治疗(stereotactic ablative radiotherapy, SABR)。
3.4 四维电子计算机断层扫描 4D computed tomography, 4D CT
沿患者头脚方向对每个感兴趣位置进行时间过采样,获取计算机断层扫描(CT)图像,然后进行 回顾排序来创建多个 CT 组,每个 CT 组对应于特定的呼吸相位。
3.5 验收 acceptance
对所安装的仪器进行的一些特定测试,测试该仪器是否具备购买协议中提到的功能,以及与功能 相关的各项指标是否满足相应的标准。在放射治疗中,验收包括对放射治疗全过程用到的所有仪器的 测试,例如 CT-SIM、体位固定装置和医用电子直线加速器等。 NCC/T-RT 003-2021 3
3.6 临床调试 commissioning 针对所开展的临床实践,对该实践流程的全过程需用到的仪器设备进行功能测试和反馈,对实践 流程进行端对端测试和反馈,通过反复测试和反馈这一过程,使这些设备能安全有效的应用于临床实 践。在放射治疗中,包括对医用电子直线加速器、体位固定装置、图像引导系统、呼吸控制系统和治 疗计划系统的测试,以及针对放射治疗全流程包括患者选择、模拟定位、治疗计划、治疗实施和患者 随访的测试。
3.7 端到端测试 end-to-end test, E2E
针对某一特定过程,为确定该过程是否达到设计要求而由始至终对整个过程进行测试的一种测试 方法。在放射治疗过程中进行 E2E 测试的目的是确定系统间的相关性,确保在各种系统组件之间传递 的是正确的信息,确认临床团队成员了解其任务,并评估整体治疗过程的准确性。测试涵盖了治疗过 程的各个方面,包括体位固定、模拟、呼吸管理、治疗计划和图像引导治疗的开展。